2026/06/05
- 施設基準・院内掲示
診断書・各種書類料金について
当院では、診断書・証明書等の各種書類作成を承っております。
主な書類の料金は以下のとおりです。なお、内容により料金が異なる場合がありますので、詳細は受付までお問い合わせください。
| 書類名 | 金額 | 備考 |
| 普通診断書（簡易のもの） | ¥1,500 | |
| 普通診断書（簡易のもの以外） | ¥3,000 | |
| 英語で記入する診断書 | ¥3,000 | |
| 健康診断書 | ¥3,000 | |
| 死亡診断書 | ¥3,000 | |
| 臨床調査個人票（新規） | ¥5,000 | |
| 臨床調査個人票（更新） | ¥3,000 | |
| 肝炎治療交付申請に係る診断書 | ¥3,000 | |
| 特別障害手当確認診断書 | ¥3,000 | |
| 身体障害者診断書・意見書 | ¥3,000 | |
| 精神障害者診断書・意見書 | ¥5,000 | |
| 自立支援医療費（精神通院）用診断書 | ¥3,000 | |
| 成年後見人診断書 | ¥5,000 | |
| 成年後見人鑑定料 | ¥50,000 | |
| おむつ証明書 | ¥500 | |
| 日常生活用具給付意見書 | ¥3,000 | |
| 福祉用具貸与に対する主治医の所見 | 無料 | |
| 学校感染症証明書 | ¥500 | |
| 傷病手当金 | 保険診療 | |
| はり、灸・マッサージ同意書 | 保険診療 | |
| はり、灸・マッサージ意見書・診断書 | ¥1,500 | |
| 日本スポーツ振興センター『医療等の状況』 | 無料 | |
| 運転免許証公安委員会提出用診断書 | ¥3,000 | |
| 介護予防教室診断書 | ¥2,000 | |
| 障害年金等の診断書 | ¥5,000 | |
| 保険会社提出用証明書・診断書 | ¥3,000 | |
| 保険会社面談料 | ¥5,000 | |
| 医療照会書 | ¥5,000 | |
| 受診状況等証明書 | ¥3,000 | |
| 傷病証明書（職安） | ¥2,000 | |
| 精神の機能に関する医師の診断書 | ¥2,000 | 診察代別途必要 |
| カルテの開示 | ¥2,000 | |
| 医療行為についての指示書 | ¥300 | |
| 猟銃等にかかわる診断書 | ¥2,000 | 診察代別途必要 |
※別途消費税がかかります
